Kniegelenksarthrose und Implantat

Das Knie fühlt sich am Morgen nach dem Aufstehen oder nach Ruhepausen zunächst steif an?

• Es trifft nicht zu, dass Kniegelenke bei einer Arthrose geschont werden müssen. Vermeiden Sie jedoch stark gelenksbelastende Sportarten. Gut ausgebildete Muskeln stabilisieren und schützen die Gelenke. Bewegung sorgt dafür, dass der Gelenkknorpel mit Nährstoffen versorgt wird.
• Nutzen Sie Sport- und Bewegungsmöglichkeiten (alleine oder in der Gruppe), die Ihnen gut tun und ganzheitliche Bewegungsabläufe unterstützen. Informieren Sie sich über die lokalen Angebote und lassen Sie sich von einer Fachperson instruieren.
• Meiden Sie, wenn immer möglich, schwere körperliche Tätigkeiten oder Arbeiten in kniender Position.
• Reduzieren Sie starkes Übergewicht. Knorpel kann sich nicht so gut regenerieren wie andere Gewebe. Schon eine Gewichtsreduktion um 5 % kann Schmerzen spürbar lindern.
• In Absprache mit Ihrem Hausarzt: Treten Kniegelenksschmerzen nur selten und vorübergehend auf, können Schmerzmittel helfen, dass Sie trotzdem mobil bleiben und Schonhaltungen vermeiden.

• Normalerweise reicht ein Röntgenbild des Kniegelenks aus, um eine Arthrose festzustellen. Speziellere Untersuchungen wie Röntgen des ganzen Beins, eine Computertomografie (CT) oder eine Magnetresonanztomografie (MRT) sind meist nicht erforderlich. Wenn die Diagnose feststeht, sind keine regelmässigen Röntgenkontrollen nötig. Die Behandlung richtet sich nach den Beschwerden und nicht nach dem, was auf Röntgenbildern zu sehen ist.

• Trotz Arthrose möglichst aktiv zu bleiben, tut den Gelenken gut. Regelmässige Kräftigungs- und Beweglichkeitsübungen, bei Übergewicht kombiniert mit einer Gewichtsreduktion, können Knieschmerzen lindern und die Gelenksfunktion verbessern.

• Von Eingriffen wie Arthroskopien zur Behandlung des Knorpels raten Fachleute bei einer Kniegelenksarthrose mittlerweile ab – sie können die Beschwerden teilweise noch verstärken und haben langfristig keinen nachgewiesenen Nutzen.

• Spritzen in das Gelenk: Kortisonspritzen können vorübergehend Schmerzen lindern und die Funktionalität im Knie verbessern. Sie bedeuten jedoch auch ein Infektionsrisiko. Spritzen mit Hyaluronsäure sind umstritten. In den bislang aussagekräftigsten Studien wirkten sie kaum besser als Kochsalzlösungen. Ein Nutzen sogenannter Eigenbluttherapien – Gelenkspritzen mit aufgearbeitetem, körpereigenem Blutplasma – ist nicht nachgewiesen.

• Die medikamentöse Schmerzbehandlung verordnet Ihre Ärztin oder Ihr Arzt. Entzündungshemmende Schmerzmittel zum Einnehmen können, im Gegensatz zu Paracetamol, Arthroseschmerzen nachweislich lindern. Opoide (Morphiumpräparate) helfen oft nicht besser, machen jedoch abhängig und haben mehr Nebenwirkungen.

• Schuheinlagen oder Entlastungsschuhe können Sie ausprobieren. Ihre Wirkung ist bislang nicht gut erforscht. In der Regel kann ein Entlastungsschuh Kniebeschwerden langfristig nicht besser lindern als normale, gut sitzende und dämpfende Schuhe.

Ist bei Ihnen ein Kniegelenksersatz vorgesehen?

• Auf Basis der Ergebnisse zeigen wir Ihnen im persönlichen Gespräch auf, welche Spitäler sich schweizweit bei Kniegelenksimplantationen über mehrere Jahre besonders ausgezeichnet haben; in der Qualität sowie der Wirtschaftlichkeit der Behandlung.

• Nutzen Sie unser Beratungsangebot, um zu erfahren, welches Spital sich für Ihre Behandlung am besten eignet.

• Selbstverständlich haben Sie nach wie vor im Rahmen Ihrer Grund- und Zusatzversicherungen die Wahl, wann und wo Sie sich behandeln lassen möchten.

Tipps und Empfehlungen für die Nachsorge:

• Der Bezug von Gehhilfen ist in der Obligatorischen Krankenpflegeversicherung (OKP) abgedeckt. Lassen Sie die Gehhilfen von Ihrem Arzt oder einem Physiotherapeuten korrekt auf Ihre Körpergrösse einstellen und sich gut in der Handhabung instruieren.

• Bei Medikamentenverordnungen können Sie Kosten sparen: Achten Sie darauf, dass Ihnen Ihr Arzt ein Co-Marketing-präparat (günstigeres Originalpräparat in anderer Verpackung) oder ein Generikum (günstigeres Nachahmerpräperat) verordnet. Für einen längeren oder dauerhaften Bezug lohnen sich die günstigeren grösseren Packungseinheiten.

• Nutzen Sie unsere hilfreichen Tipps, wenn es Ihnen – zum Beispiel durch eine Sehschwäche, zittrige Hände oder Vergesslichkeit – schwer fällt, Ihre Medikamente einzunehmen.

Ist bei Ihnen eine orthopädische Rehabilitation vorgesehen?

• Statt stationär können Rehabilitationen oft auch ambulant durchgeführt werden.

• Planen Sie Ihre Termine für die ambulante Physiotherapie so, dass Sie genügend Zeit haben, um entspannt hin- und zurückzufahren. Überlegen Sie, wie Sie am besten dorthin kommen, suchen Sie sich die Verbindungen mit den öffentlichen Verkehrsmitteln heraus oder fragen Sie Familienangehörige, ob sie Sie fahren können.

• Falls bei Ihnen eine stationäre Rehabilitation vorgesehen ist, findet diese direkt im Anschluss an den Akutspitalaufenthalt statt. Prüfen Sie deshalb die möglichen Kliniken und deren Angebote (Wohnortnähe, Zimmerkomfort, Therapiebad, Therapien am Wochenende, usw.) bereits vor dem Spitaleintritt. So kann Ihre behandelnde Ärztin oder Ihr behandelnder Arzt die Kostengutsprache frühzeitig bei der CONCORDIA beantragen und Sie können ohne grössere Wartezeiten vom Spital in die Rehabilitationsklinik wechseln.